Акушерство как дисциплина

...медицинские науки...

  • Страницы

  • Тэги

  • Самопроизвольный аборт

    Б. Дифференциальная диагностика

    1. Кровотечение из половых путей быть может связано с болезнями шейки матки и влагалища. Изготавливают кропотливый осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах. При обнаружении эктопии цилиндрического эпителия, частой первопричины кровотечения из шейки матки у беременных, проводят его тампонаду пышным марлевым тампоном. Коль скоро кровотечение продолжается, проводят прижигание кровоточащего участка раствором нитрата серебра. При подозрении на злокачественное новообразование шейки матки изготавливают кольпоскопию с биопсией.

    2. Ановуляторные маточные кровотечения на фоне аменореи возможно ошибочно принять за угрожающий аборт. Ликвидировать угрожающий аборт может помочь недоступность надежных показателей беременности и негативные эффекты лабораторных изысканий на беременность (изыскания мочи на ХГ либо сыворотки на бета-субъединицу ХГ). При бимануальном изыскании матка не увеличена, крепкая, цианоз шейки матки и признак Хегара отсутствуют. В анамнезе имеют все шансы быть указания на аналогичные кровотечения.

    3. Патология беременности

    а. Маточным кровотечением в ранние сроки беременности имеет возможность проявляться пузырный занос. При влагалищном изыскании в половине случаев отмечается, что объемы матки увеличены непропорционально сроку беременности. При допплеровском изыскании сердцебиение плода не ориентируется (в порядке при помощи миниатюрного агрегата для допплеровского изыскания сердцебиение регистрируется с 12-й недели беременности). Пузырный занос имеет возможность быть сопровождаемым неукротимой рвотой беременных, преэклампсией и тиреотоксикозом. Нередко имеются текалютеиновые кисты яичников. Для диагностики примут на вооружение УЗИ органов небольшого таза. Завершающий диагноз устанавливают в последствии обнаружения в удаленном из матки материале кистозно измененных ворсин хориона, навевающих воспоминания грозди винограда.

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21