Страницы
- Вступление
- Контрацепция
- Беременность и инфекционные заболевания
- Беременность и заболевания психики
- Беременность и заболевания кожи
- Беременность и нарушения иммунитета
- Беременность и заболевания сосудов
- Хирургические и гинекологические заболевания у беременных
- Самопроизвольный аборт
- Внематочная беременность
- Беременность и артериальная гипертония
- Акушерские кровотечения в 3 триместре беременности
- Дородовое наблюдение
- Нарушения внутриутробного становления
- Внутриутробная гипоксия
- Изоиммунизация
- Наследственные заболевания и медико-генетическое консультирование
- Тератогенные моменты и ключевые изъяны становления
- Ультразвуковое изыскание плода
- Физиологические роды
- Патологические роды
- Преждевременные роды
- Патология плаценты, плодных оболочек и пуповины
- Наркомания у беременных
- Послеродовой период
- Отдельные случаи патологии новорожденных
- Сердечно-легочная реанимация новорожденных
- Таблицы и рисунки
- Рисунки
- Беременность и заболевания сердца
- Беременность и заболевания почек
- Беременность и заболевания крови
- Беременность и заболевания нетяжелых
- Беременность и заболевания пищеварительной системы
- Беременность и заболевания эндокринных желез
- Антитела к фосфолипидам: приспособление воздействия
- Диагностический алгоритм при подозрении на ТЭЛА
- Топографическая анатомия подключичной вены
- Варианты досрочной отслойки плаценты
- Непрямая КТГ
- Модифицированная диаграмма Лили
- Карты 7-й хромосомы и X-хромосомы человека
- Топографические ориентиры для определения бипариетального объема головки плода
- Приемы Леопольда
- Скорость выявления шейки матки у первородящих в порядке
- Тактика ведения при досрочном излитии околоплодных вод
- Краевое прикрепление пуповины
- Органосохраняющие операции при послеродовом маточном кровотечении
- Изменения физиологических признаков у детенышей макаки-резус при асфиксии в родах
- Каскадная активация свертывания крови
- Изменение функции наружного дыхания в период беременности
- Клиническая и лабораторная диагностика гепатита
- Эффективность способов контрацепции
- Характеристика отдельных антимикробных средств
- Болезни кожи у беременных
- Диагностика СКВ
- Расчет дозы протамина сульфата
- Физиологические перемены лабораторных признаков у беременных
- Диагностическое значение одновременной оценки эффектов УЗИ
- Терапевтическое и токсическое воздействие сульфата магния
- Возможные первопричины нарушений сердечного ритма плода
- Риск гемолитической заболевания новорожденных
- Болезнь Гентингтона
- Основные тератогенные моменты
- Отличия родовых схваток от предварительных
- Продолжительность первого и 2 периодов родов
- Время выведения наркотиков из организма
- Причины и моменты риска послеродового кровотечения
- Причины асфиксии новорожденных
- Функциональные классы сердечной недостаточности
- ОПН у беременных
- Лабораторные признаки крови у беременных
- Изменения биохимических признаков функции печени в период беременности
- Результаты трехчасового перорального теста на толерантность к глюкозе при диабете беременных
Тэги
Внематочная беременность
а. Диагностическая лапароскопия. В последствии внедрения лапароскопа аспирируют кровь. При значительном гемоперитонеуме для санации брюшной полости примут на вооружение трубки грандиозного диаметра. Смотрят органы небольшого таза, при потребности разграничивают спайки. Тщательнейшим образом смотрят две маточные трубы. Коль скоро плодное яйцо присутствует в маточной трубе, она веретенообразно утолщена, вполне вероятно кровоизлияние в ее стенку. При осмотре устанавливаются, нет ли разрыва стенки маточной трубы. При трубном аборте плодное яйцо заметно у брюшного отверстия маточной трубы либо появляется из числа аспирированных из брюшной полости сгустков крови. Непременно замечают показатели, имеющие значение для последующей фертильности: присутствие спаек в небольшом тазу, состояние яичников и иной маточной трубы, локализацию и объемы плодного яйца, месторасположение желтого тела и длину оставшейся части маточной трубы при ее резекции [5].
б. Лапароскопическая операция
1) Показания. Лапароскопическая операция показана при локализации плодного яйца в истмическом либо ампулярном отделе маточной трубы и диаметре пораженной маточной трубы максимум 5 см. При большем диаметре высок риск кровотечения, а части плодного яйца сложнее удалить через лапароскоп. Коль скоро состояние пациент неплохое, лапароскопический доступ применяют и при прервавшейся внематочной беременности. При локализации плодного яйца в рудиментарном роге матки операция не производится лапароскопическим доступом, т.к. высок риск кровотечения [10].
2) Техника операции
а) Лапароскопическую сальпинготомию изготавливают из 2 либо 3 проколов передней брюшной стенки. Первым троакаром диаметром 10—11 мм, пунктируют брюшную стенку ниже пупка. Данное отверстие примут на вооружение для внедрения инструментов. 2 прокол троакаром (диаметром 5 мм) изготавливают над лобком (для внедрения телескопа). Сообразно иной методологии, отверстие над лобком (диаметром 5—7 мм) работает для внедрения щипцов, фиксирующих маточную трубу, а 2 отверстия, находящиеся латерально (диаметром 5 мм) — для внедрения прочих инструментов (со стороны пораженной маточной трубы) и телескопа (с другой).
Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17