Акушерство как дисциплина

...медицинские науки...

  • Страницы

  • Тэги

  • Беременность и артериальная гипертония

    Глава 18. Беременность и артериальная гипертония

    Х. Сильвер

    Повышение АД в период беременности быть может обусловлено артериальной гипертонией, предшествовавшей беременности (обыкновенно данное гипертоническая болезнь), артериальной гипертонией, образующейся в период беременности (артериальная гипертония беременных), и преэклампсией. Не взирая на общность проявлений, данное различные болезни. Их патогенез, излечение и мониторинг для маме и плода выделяются. В реальной главе гипертоническая болезнь и артериальная гипертония беременных описаны в отдельности. Впрочем существенно не забывать, что данные болезни имеют все шансы сочетаться.

    I. Классификация (на основании рекомендаций Американского общества акушеров и гинекологов).

    А. Преэклампсия характеризуется выходом в свет артериальной гипертонии с протеинурией и отеками в последствии 20-й недели беременности. При выходе в свет судорог в перспективе преэклампсии заявляют о эклампсии.

    Диагноз тяжкой преэклампсии ставят при наличии кого-то из следующих критериев.

    1. Повышение систолического АД наиболее 160 мм рт. ст. или диастолического АД наиболее 110 мм рт. ст., зарегистрированное два раза с интервалом наиболее 6 ч.

    2. Потери белка с мочой наиболее 5 г/сут либо быстро позитивный эффект экспресс-анализа мочи на белок.

    3. Олигурия (численность мочи ниже 400 мл/сут).

    4. Сильная головная боль либо нарушения зрения.

    5. Признаки отека нетяжелых и цианоз.

    Б. Гипертоническая болезнь либо симптоматическая артериальная гипертония. Диагноз ставят при увеличении АД до беременности либо до 20-й недели беременности наиболее 140/90 мм рт. ст. или (ретроспективно) при сохранении завышенного АД наиболее 6 мес в последствии родов.

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19